O Grupo de Estudos de Proteção Radiológica deste mês foi realizado em 4 de julho, com o tema “Foco em Ética em Proteção Radiológica para Diagnóstico e Tratamento Médico”. A apresentação foi conduzida pela Dra. Kimberly Applegate, presidente do Comitê 3 (Medicina) da Comissão Internacional de Proteção Radiológica.

A apresentação foi baseada no trabalho do Task Group 109 da ICRP, que esclarece e identifica os valores éticos ao usar a radiação na medicina. Ele se baseia na Publicação 138, de 2018, que identifica os valores centrais do sistema de proteção radiológica: beneficência/não maleficência, prudência, justiça e dignidade.

Ambas as publicações reconhecem valores éticos procedimentais para implementar políticas e práticas necessárias:

• Responsabilidade: pessoas encarregadas pelas decisões devem responder por suas ações a todos aqueles que, provavelmente, serão afetados;
• Transparência: a franqueza sobre decisões e atividades que afetam a sociedade, a economia e o meio ambiente, e a vontade de comunicar de forma clara, precisa e honesta. Na área médica, é implementada, por exemplo, por meio do treinamento para trabalhadores e o consentimento informado dos pacientes;
• Inclusão: envolvimento de todas as partes relevantes nos processos de tomada de decisão relacionadas à proteção radiológica e nas instalações médicas.

O TG109 desenvolve ainda valores procedimentais de solidariedade, empatia, honestidade, precaução e autonomia, conforme descrito abaixo, e os combina em vários cenários clínicos.

Há um método de avaliação desses valores éticos que proporciona um contexto prático, permitindo aos profissionais, pacientes e famílias considerarem a relevância das perspectivas éticas para diferentes culturas e situações. Os valores éticos são essenciais e devem ser ensinados desde a graduação e ao longo da carreira. Esses valores são aplicáveis, por exemplo, em situações em que há falta de evidências científicas sobre o uso de tecnologias de radiação na assistência ao paciente, desacordo entre paciente/família e equipe assistencial e desacordo dentro da equipe assistencial sobre os cuidados adequados.

O TG109 propôs um método de ensino usando cenários clínicos realistas, mas simplificados, onde o caso pode estar em conformidade ou não com um valor ético pareado. Não há resposta correta, mas busca-se um equilíbrio de valores para se chegar a uma solução.

A apresentação completa poderá ser assistida em breve no canal do Youtube da Sociedade Paulista de Radiologia.